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老年综合评估,都有哪些评估?
发布时间:2021-08-03浏览次数:864分享:凯禾瑞华
CGA老年综合评估里面的内容是比较广泛的,主要包括了一般医学评估、躯体功能评估、精神心理评估、社会评估、环境评估、生活质量评估和常见的老年综合征或问题评估等。
 
一、一般医学评估:一般医学评估即传统意义上的医学诊断,它是一种以疾病为中心的诊疗模式,它的评估母的就在于确定患者患的是什么疾病已经患疾病的严重程度,评估的方法主要是通过病史采集、查体、医学影像学检查、电生理学检查、化验检查和其他特殊检查等,最后得出诊断并做好详细的治疗记录等过程。这就是一般医学评估。
二、躯体功能评估:躯体功能评估主要包含了日常生活的活动能力、平衡与步态、关节活动度、营养状况、视力和听力、吞咽功能和失能等的评估。但是在躯体功能评估中,最重要的是ADL评估,其可分为基本ADL和器具ADL评估两种。BADL评估内容包括生活自理活动和开展功能性活动的能力,就比如说,平地走动、移位、洗漱、穿衣、如厕、尿便控制、上下楼梯、沐浴以及进餐等等。可通过直接观察或者间接的询问等方式来进行评估;IADL评估更加复杂,它主要是包括了对患者独立服药、处理财物、操持家务、购物、使用公共交通工具和使用电话等功能的评估。在ADL中,需要详细询问患者或者是否能够独立完成上述任务,还是需要别人的帮助,需要评估患者对辅助设备的使用情况,如手杖或助步器,包括使用辅助设施时间的长短和在什么情况下使用。评估应主要集中在患者的活动能力上。
 
三、精神心理评估:精神心理评估主要是包括了认知功能上的评估、谵妄评估、情绪和情感等评估。有效筛查认知功能等障碍工具,包括了画钟试验、简易智能评估、简易操作智能问卷和蒙特利尔评估等。在痴呆和谵妄的评估中进行认知功能的评估是一种非常重要且十分有效的方法。对于谵妄评估,美国精神病协会指南建议采用意识障碍评估法。情绪和情感的评估包括抑郁的评估和焦虑的评估。
四、社会评估:社会评估主要是对老年人社会适应能力、社会关系网或这或社会支持、社会服务的利用、经济状况、特殊需求、角色和文化背景等方面的评估,其次还包括老年受虐等的评估,所有这些评估都有可能有益于管理计划的制订。在社会评估中,社会工作者应发挥重要的作用,应该需要高度重视患者的个人价值观、精神寄托和临终护理愿望(如遗嘱)等问题,在任何情况下,都应尊重患者的文化和宗教信仰问题。老年受虐评估主要从老年人是否被遗弃、被忽视或受不公正待遇以及身心是否受虐等方面进行评估。
五、环境评估:环境评估主要是对老年人生存的物理环境、社会环境、精神环境和文化环境等方面评估,在对物理环境的评估中,老年人的居家安全评估是最为主要的,常用家庭危险因素评估工具进行环境评估,HFHA对预防老年人的跌倒和其他意外事件的发生具有极为重要的意义。
六、生活质量评估:是对老年人生活质量的综合评估,对衡量老年人的幸福度具有一定的意义。老年人在生理功能、健康状况、经济状况、社会支持、信仰体系、文化和种族背景、价值观以及个人喜好方面都有非常大的差异,老年医护工作者应该充分考虑到这些问题,以便对老年人作出综合的评价,做好生活质量评估有利于老年人的健康管理和疾病管理。
七、常见老年综合征或问题的评估:常见的老年综合征有跌倒、痴呆、尿失禁、晕厥、谵妄、帕金森综合征、失眠、抑郁、慢性疼痛的多重用药等,常见的老年问题有压疮、便秘、肺栓塞、吸入性肺炎、深静脉血栓、肢体残疾临终关怀等。上述所所的综合征或问题的评估就是要利用CGA老年综合评估的方法,通过多学科的整合以及管理团队的协调,共同为患者制定针对性的综合的诊疗方案,以及康复和照护计划。尽可能的区域减少老年残疾的发生概率,最大程度的去提高老年人的生命质量。
   以上就是CGA老年综合评估,所评估的内容。而这些评估内容方法等都是可以通过我们的CGA老年综合评估系统来进行全面的评估。
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