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认知症老人的老年综合评估!
发布时间:2021-07-29浏览次数:179分享:凯禾瑞华
 
老年认知症是什么?我们都知道老年痴呆症,这种病常见于年龄比较大的老年群体中,这就是老年认知症,也称为失智症。65岁以上的老年人寿命每延长5年,发病率就会增长一倍,80岁老年人的患病比例会达到15%以上,85岁以上老年人的患病比例将达到30%以上。大众通常将认知症与因衰老引起的“健忘”混淆,从而耽误治疗,加速病情发展。
 
老年认知症:
 
认知症又称神经认知障碍症,有五种类型(血管性认知症、路易体认知证、让患者出现人格改变与言语障碍的额颞叶认知症等),最常见的类有阿尔兹海默症,是由不同病因引起、以记忆长期逐渐的退化、思考能力、认知功能受损为特征的一系列综合征,使个人日常生活能力、工作能力受影响,病程时间长,不易发现的一种脑部疾病。
 
认知症的临床特征主要体现在记忆力下降、思维混乱、语言退化,词不达意、理解力退化,判断力下降、生活能力出现问题等五大方面。认知功能受损,无论是记忆、判断、辨识、语言、方向感、现实导向等能力已逐渐丧失,是不可恢复的,无法与过去正常时相比,对于老年认知症患者而言,通过老年综合能力评估工具对失智症老人进行评估,了解是哪些认知功能受损,影响到他们哪些生活能力,才能知道该如何进行干预治疗,提升生活幸福感。
 
不要再混淆老年认知症与健忘,两者截然不同
 
“健忘”是失忆症,就是大脑的思考能力暂时出现了障碍。因此症状随着时间的发展会自然消失。而有时看起来与这种症状很相似的认知症则是整个记忆力出现严重损伤所致,是一种中枢神经系统发生了原发性退行性改变而导致的疾病,该病会导致老年人的记忆、判断力出现障碍,甚至出现幻觉、妄想等症状,以致日常生活无法自理,这是不可逆的,但是早期的干预治疗及发病中的专业护理,能够大大的延缓病情的发展,减轻患者痛苦。而如果不加以干预,就会阶段性的发展越来越严重。
 
 老年综合评估主要内容包括老年人躯体评估、老年人心理社会评估、老年人生理功能评估、老年人生活质量评估、老年人认知功能评估等,目前临床上最常适用于老年人认知状况评估的量表有简易智力状态检查量表及简易操作智力状态问卷。内容包括感知障碍;学习、记忆障碍;思维障碍;痴呆等。上述认知障碍的原因是多种多样的,除器质性疾病原因外,大多由精神疾病所致,如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合征、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执性精神病、躁狂症、躁郁症等。
 
而且要注意严格地说,焦虑、抑郁型老年认知障碍其实不能算做老年认知症的范畴,被认为是假性痴呆。因为,焦虑、抑郁型老年认知障碍最突出的特点不是不会做,而是不想做。这类认知问题的老年人主要表现为情绪低落,焦虑自责,并伴有睡眠问题,有些还有躯体症状,比如心慌、胃胀、便秘等,但查不出躯体问题,只是感觉不舒服。这种情况就要高度警惕是否是抑郁症了。
焦虑、抑郁型老年认知障碍也是在老年认知障碍中所占比例较高的一类人群,但是这类认知症是可以治愈的。 
所以在发现老人出现认知问题时,我么不能妄加判断,而要通过专业的老年综合评估、老年认知评估查找病因并确定,来进行良好的干预。
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