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了解CGA老年综合评估后再开始健康管理吧!
发布时间:2021-11-08浏览次数:134分享:凯禾瑞华
        老年人对健康的追求不单是目前有病看病那种狭义解释的"老有所医",而是健康长寿、提高生存质量。
        CGA老年综合评估是护理程序的首要环节,是系统的、连续的收集评估对象有关健康资料的过程,是确定护理诊断、制定护理计划和措施的依据。准确的护理基于准确的护理诊断,准确的护理诊断又基于正确的健康评估,完整准确度健康评估师保证护理质量的先决条件。
        CGA老年综合评估同样也是健康管理的重要环节,是综合个人生活行为、生理心理、社会环境等诸多因素的前瞻性、个性化的定性与定量相结合的分析,健康评估涉及疾病危险因素评估、体质测评、心理评估、亚健康评估等,目的是为服务对象提供健康管理方案提供依据。
 
        对老年人健康进行评估是阐述评估护理对象健康问题及生命过程反应的基本方法,基本技能和临床思维方法的科学,是护理的方法论课程。
        评估内容包括对服务对象现在的健康状况,未来发生某些疾病的风险等等。健康评估同临床诊断思维相似,医生的诊断:第一是有病还是没有病;第二是哪个系统的问题;第三是什么性质的疾病。健康评估则要回答个体健康或不健康,健康程度、健康风险问题及其风险性的大小。从这个意义上讲,健康评估还延伸了临床医学思维,扩大了应用范围,是实用医学的一大进展。把一些抽象的健康得分和实际的疾病危险性大小结合起来,是科学、完整的分析评估,也是健康管理的实用性评估。
 
        评估步骤
        1、 收集信息,实施评估:根据机构或社区老年人能力评估表对老人进行评估
        2、 计算分数:根据评估结果计算评估得分
        3、 确定等级:根据日常生活活动能力、精神认知能力、感知觉与沟通能力、社会参与能力的评估结果确定等级,此处的等级并非最终等级,根据等级变更依据才可得出最终等级,等级变更依据包含:
                a) 处于昏迷状态,直接评定为重度失能,若病情和状态好转,意识转为清醒的,需要重新进行评估
                b) 确认为认知障碍/痴呆、精神疾病者在原有级别上提高一个等级
                c) 近30天内发生过2次及以上意外事件,如:跌倒、噎食、自杀、走失等,在原有级别上提高一个等级
                d) 若初步等级确定为重度失能,则不考虑以上1-3中各种情况,等级不再提高
        4、 分别签字:与老人相关人员,包含:配偶、所有子女均需要签字确认,未在本地需要签字确认后传真回养老机构;评估员、评估负责人、主任或院长均要签字
        评估方法
        1、 望:观察衣着、面容、步态、生活环境、就诊记录、体检报告等
        2、 闻:老人的身体、衣服、口腔、房间是否有异味
        3、 问:与老人或家属以聊天的方式沟通,了解生活起居、家庭经济、兴趣爱好等
        4、 测:借助器械、生活用品、评估表单、徒手等方法测试
        正确的健康评估是正确的护理诊断的基础和前提,是护理工作者必须具备的职业素养和技能。健康评估的正确与否直接关系到患者的切身健康和安全。合理有效的评价老年人群的健康状态和健康需求,有助于将有限的社会化养老资源更合理地用于提供老年医疗和养老服务,改善老年人群的生存质量,其作用与重大意义不容置疑。老年人是一个包括生物-心理-社会等多方面影响的整体,其综合健康功能受多种因素的影响,且老年人的综合健康功能状况与社会提供医养服务相关。
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