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CGA老年综合评估的论述
发布时间:2021-07-01浏览次数:298分享:凯禾瑞华

随着年龄的增加和衰老的发生,老年人各种生理功能逐渐下降,常有多种慢性疾病共存,加之衰弱的发生,可以造成不同程度的功能丧失,影响生活质量。CGA老年综合评估是对老年人医学、心理和功能等多项目、多维度进行鉴定的诊断过程,已经成为老年医学实践中不可缺少的工具之一,据此提出维持或改善功能状态的处理方法,最大限度的提高或维持老年人的生活质量。



什么是老年综合评估?

老年综合评估(ComprehensiveGeriatricAssessment,CGA)是老年医学服务的核心技术之一,是一种多维度跨学科的诊断过程。CGA从全面关注与老年人健康和功能状况相关的所有问题入手,从疾病、体能、认知、心理、社会和环境等多个层面对老年患者进行全面评估,在确定其医疗、康复和护理目标的基础上,为患者制订出综合的治疗、康复和护理计划或随访计划,以便为患者提供针对性的干预措施。

CGA评估内容:主要包括一般医学评估、躯体功能评估、精神心理评估、社会评估、环境评估、生活质量评估、常见老年病综合征和常见老年照护问题评估等。


老年人健康问题:

老年人的健康问题往往多而复杂。老年人容易患各种疾病以及遭遇其他与年龄相关的各种问题,这些问题包括身体机能、精神、心理和社会环境经济等多个方面。传统的医疗模式,仅仅针对某个疾病本身,而忽略了老年病人整体系统的分析评估与干预,更加忽略了老年病人中严重影响病人生活质量的常见问题,如跌倒、活动障碍、二便失禁和痴呆等老年综合征,而这些在传统的医疗体检中无法检查出来。因此,用老年综合评估系统给老年人提供恰当全面的医疗和护理方案非常重要。


老年病人评估方法的出现:

上世纪30年代末,“现代老年病学之母”MorjoryWarren在一间大型的慢性病医院首创了专门针对老年病人的评估方法,医院中有很多被遗弃或者卧床不起的老年人。通过这种方法,Warren可以决定谁能留在医院接受医疗和康复服务,谁可以出院并得到照护。从这开始,老年综合的全面评估逐步广泛使用。70年代,CGA老年综合评估被用在美国的退伍军人医院中,1987年,美国健康研究院组织多学科专家共同制定了老年综合评估,90年代,CGA老年综合评估广泛用于老年医疗抗毒体系。


老年综合评估的实施,老年综合评估系统提高老年评估效率,减轻临床负担:

老年综合评估在实际运行过程中,老年病患者病情复杂,普遍存在一人多病的现象,涉及多学科问题,老年综合评估内容繁杂,大大增加了临床医护人员工作量,降低了工作效率。针对该情况,将老年综合评估量表在临床应用,筛选评估后编制成计算机应用软件,建立老年住院患者多学科综合评估操作流程及体系,可以提高老年评估效率,减轻临床负担。

凯禾瑞华CGA老年综合评估系统包括日常生活活动功能评估量表(ADL/IADL)、认知功能评估量表(MMSE)、抑郁评估量表(GDS)、营养评估量表(NRS-2002)等,开展老年综合评估,通过评估合理干预,使患者认识到通过适当的肢体活动和功能锻炼,保持良好的沟通和社会交往,可以改善老年人的认知功能,改善躯体功能状况,进而帮助老年人树立正确的健康观和保持健康的信心。


CGA老年综合评估不同于一般专科评估的特点:

1、以改善并维持自我生活照顾能力为最终目的;

2、通常需要多个临床学科医师参与;

3、评估的主要内容为筛查影响老人疾病预后和增加死亡率的老年综合征。

在越来越智能化的今天,智慧养老也在慢慢发展,将复杂的老年综合评估做成系统,可以使老年综合评估过程变的简单,通过科学的方法也可以使结果更准确、并且便于整理。凯禾瑞华老年综合评估系统分为两个独立的系统:客户端、管理端。在管理端可进行人员管理、角色管理、权限管理、标签管理、扩展管理、日志管理、系统管理、量表管理、模板管理、任务发布、档案管理。

这是为老年人群体开发的一套系统,可以对老年人健康危险因素进行全面评估、分析。

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